医疗费用的逐年上涨是老百姓不愿看到的情况。昨天下午，记者从市医保中心行风廉政监督会议上获悉一个好消息：我市医保在运行5年后，首次出现了医疗保险消费支出总额下降的趋势，全市医保人员2005年医疗费用的支出为3.05亿元，比2004年的3.1亿元下降了500万元，这主要得益于该中心推行的新结算办法，让医疗机构加强了对医疗费用的控制，做到合理检查、合理治疗，也使得参保人员的医疗负担有所减轻。
会议介绍，实行新的结算办法后，去年各级医疗机构的消费总额也相应出现了下降的趋势，而零销药店的医保基金支出则呈上升趋势，说明医院的部分处方流入到定点药店消费。在医保消费支出减少的同时，参保人员个人支付费用也在减少，主要体现在：我市参保人员去年的平均门诊均次费用，由前年的69元降到了去年的61元，降幅达11.59%；参保人员的人均住院均次费用，由前年的6784元降到了去年的6065元，降幅达10%。
据市医保中心邓伟主任解释，我市医保自2000年启动后，医保基金的支出逐年上涨。为了保证医疗保险基金的收支平衡，遏制住医疗费用过快增长的势头，去年我市调整了医保中心与定点医疗机构的结算办法：即将原来按项目拨付的结算办法，改为按总额预算弹性结算办法进行拨付。这一调整收到了较好的效果：一方面医保基金的结算做到更有计划，医院方面也能因病施治，对参保患者合理治疗；另一方面，改变了过去只有医保中心对医疗费用进行控制的局面，现在各医疗机构也加强了对医疗费用的管理，担当起使用者和监督员的作用，最大可能地减少了一些医疗机构开大处方、大检查、盲目乱开药而增加参保患者负担现象的发生。
来源:市外宣办
责编:柳州外宣办 |